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台北市立聯合醫院虛晃一招?電子病歷交換中心看不到用不到?台北市議員陳孋輝日前於議會警政衛生部門質詢時指出,台北市立聯合醫院並未每日上傳電子病歷,電子病歷網頁資料顯示最後一次上傳日期為2018年3月19日(照片),對此,該院發出聲明澄清表示,系統每日排上傳前一日「門診病歷、檢驗報告、醫學影像報告及出院病摘」等四類單張至電子病歷交換中心,未來會加強監控機制,建立異常自動顯示通知作業,避免出現民眾查不到就醫資料情事。

行政院院會於98年4月30日通過健康照護升值白金方案,在2年內建立電子病歷交換中心(EEC=E.M.R(電子病歷)Exchange Center),陳孋輝表示,台北市立聯合醫院於99年3月宣布實施電子病歷,103年9月申請衛福部電子病歷互通應用補助計畫,依衛福部設置互通標準及格式,103年10月17日開始,於每日離峰24:00-08:00上傳「門診病歷、檢驗報告、醫學影像報告及出院病摘」等四類單張至電子病歷交換中心(EEC)。

不過,陳孋輝提出質疑,實際不然,該院並未每日上傳,5月10日EEC網頁顯示最近一次索引上傳日期為2018年3月19日(照片),意即3月20日後民眾跨院看病請醫師調閱市立聯合醫院電子病歷,什麼也看不到,只能循過去模式,奔波申請複製病歷影本及醫學影像光碟等,勞民傷財,失去EEC建置意義。

陳孋輝指出,建置EEC提供電子病歷調閱,可減少民眾申請紙本病歷及影像光碟的時間及金錢,亦可減少重複檢查,尤其是含有放射性的電腦斷層、核磁共振、正子掃描等,避免病患密集暴露在放射線下,顧及就醫安全,節省醫療資源。市立聯合醫院實施電子病歷逾8年助聽器價格,加入EEC近四年,身為醫生的台北市長柯文哲上任後,卻原地踏步,十分諷刺。

聽損者因為聽力損失,造成聽取聲音的動態範圍變小,為了避免放大的聲音超過使用者忍受限制,助聽器使用壓縮技術,將放大的聲音壓縮至聽損者的動態範圍內,讓聽損者隨時保持在最佳聆聽狀態,使得小聲音聽得清楚、一般對話音量聽的清楚、大的聲音不會造成不舒服。當聽損者在不同頻率的聽損程度不同時,在不同頻率所需要的增益量也會不同。因此助聽器可依使用者之需求將助聽器所提供的聲音頻率範圍切為多個頻帶(bands),以調整至符合使用者所需的增益量。每個頻帶的聲音壓縮可獨立調整或是幾個頻帶共用一個壓縮調整頻道(channel),壓縮調整數就是助聽器的壓縮頻道數。

對此,台北市立聯合醫院發出聲明澄清,自103年10月17日起即依衛福部規範上傳,「門診病歷、檢驗報告、醫學影像報告及出院病摘」等四類檔案,106年至107年5月中旬,共計上傳電子病歷助聽器24萬餘筆至電子病歷交換中心(EEC)進行跨院電子病歷互通。

台北市立聯合醫院說,依據衛福部設置互通標準與格式,系統每日排上傳前一日「門診病歷、檢驗報告、醫學影像報告及出院病摘」等四類單張至電子病歷交換中心(EEC),以達到促進院際病歷互通整合,減少病患重複檢驗、檢查及用藥,提升醫療資源運用目的。

台北市立聯合醫院副總院長黃遵誠強調,該院將加強電子病歷上傳的監控機制,並建立異常自動顯示通知作業,避免產生民眾查不到就醫資料情事。

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